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无论是外地户口还是本地户口国家免费产检都需要在社区医院建档后方可享受，没有建档是不能做免费产检查血常规尿常规的。但是没建档能办出生证明，也能正常做产检，只是需要自费进行而且，不建档自费产检可能会影响后期生育保险对于产检费用的报销，部分地区规定，有生育保险的孕妇一定要在定点医院建卡才能享受报销。

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对外地怀孕的女性，通常是建议在孕12周左右进行建卡，怀孕建卡要一天时间就够了，要生的时候再进行转档，这样更能保证孕期以及分娩时候孕妇与胎儿的安全。

试管婴儿

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是从妇女的体内获取卵子，放到实验室的培养皿里，然后加上处理过的精子，在体外授精后形成胚胎，然后移植到女人的体内的过程。由于这一过程将本该在输卵管内进行的工作挪到了实验室进行，故被称为“试管婴儿”。

试管婴儿的技术发展

1978年英国专家Steptoe和Edowrds培育了世界上第一个试管婴儿，1988年，中国大首例试管婴儿—郑萌珠，顺利出生。2019年4月15日31岁的郑萌珠分娩“试管婴儿二代宝宝”，迄今为止，中国大陆的试管婴儿也经历了31年的验证。

试管婴儿的流程

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01

前期检查：夫妇双方到医院空腹做术前检查，记得准备好结婚证、身份证。

促排：医生会根据个人具体情况制定方案安排使用促排卵药物。时间大约10一15天，期间复诊3一5次B超监测和抽血测激素，确定卵泡成熟及取卵的时间。

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02

取卵：卵泡成熟，打夜针（“破卵针”）后36小时取卵，男方取精，胚胎培养3-5天。

03

胚胎移植：将1-2枚胚胎移植进子宫，黄体支持，两周后验孕。

温馨提示

夫妻双方如果已经决定做试管婴儿助孕，一定要调整好心态安排好工作，从容配合检查及治疗，并且夫妇间多沟通，共同面对困难，相互鼓励，如有疑问，请及时和主管医生联系。

本文撰稿：谢广妹 甘肃省妇幼保健院

来源：甘肃省妇幼保健院

制作：甘肃省卫生健康宣传教育中心

二级胚胎解冻后变三级胚胎主要有胚胎质量不行、冷冻与解冻过程不规范、医生的操作手法等原因。胚胎评级是目前临床衡量胚胎质量好坏的主要方式，主要的评级指标有卵裂球数目、均匀度、胚胎碎片数量与分布、胚胎色泽及透明带形态等，总共分为四级，一级胚胎最好，四级胚胎质量较差。

在移植冻胚的时候，胚胎解冻后的级别也可能发生变化，至于是降级还是升级是不确定的。胚胎解冻后的降级是指胚胎经过冷冻和解冻后，由于部分卵裂球损伤死亡造成的胚胎原有卵裂球数目减少，最终造成胚胎评级的下降。二级胚胎解冻后变三级胚胎主要有以下原因：

1.胚胎质量不行，在同等条件下，优质胚胎解冻复苏率高于非优质胚胎，甚至还有解冻后升级为更高等级胚胎的可能，不过并不是百分之百的，因此建议大家尽量选择更高级别的胚胎进行冷冻；

2.冷冻与解冻过程不规范，若是在胚胎冷冻和解冻的过程中由于程序不规范，那么也有导致胚胎降级的可能；

3.医生的操作手法，临床上胚胎的冷冻和解冻中有许多环节需要人工操作，若是医生的操作手法有误，也有可能导致二级胚胎解冻后变三级胚胎。

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